Guide gratuit pour les travailleurs blessés à New York
Votre demande d'indemnisation des travailleurs à New York, étape par étape.
Six étapes, du jour où vous êtes blessé jusqu'à la fin de votre dossier. Voyez où vous en êtes, ce qu'il faut faire cette semaine, et ouvrez l'outil gratuit pour cette étape.
Des mots simples. Pas d'inscription pour lire. Toutes les fonctions pour les travailleurs blessés sont gratuites.
Où en êtes-vous en ce moment ?
- Je viens de me blesser au travailÉtape 1 · Premières étapes
- L'assureur veut que je voie son médecin (IME)Étape 2 · Soins médicaux
- Mon chèque s'est arrêté ou semble fauxÉtape 3 · Votre chèque hebdomadaire
- J'ai bientôt une audienceÉtape 4 · Audiences
- Mon médecin dit que mon état ne s'améliore plusÉtape 5 · Séquelles permanentes
- On m'a proposé un accordÉtape 6 · Accord
Étape 1 sur 6
Premières étapes : signalez l'accident et déposez votre demande
À New York, une demande commence par deux choses : prévenir votre employeur par écrit et déposer le formulaire C-3 auprès du Workers' Compensation Board.
À savoir
- Faites-vous soigner tout de suite. Dites à chaque soignant : « Cela s'est produit au travail. » En cas d'urgence, allez aux urgences ou dans le centre de soins d'urgence le plus proche. Vous n'avez besoin de la permission de personne avant.
- Prévenez votre employeur par écrit dans les 30 jours suivant l'accident (WCL § 18). Un signalement oral est facile à contester. Notez la date, l'heure, le lieu et comment c'est arrivé, et gardez une copie.
- Déposez le formulaire C-3 auprès du Board. Prévenir votre employeur, ce n'est pas la même chose que déposer une demande. Vous avez en général jusqu'à deux ans (WCL § 28), mais déposez-la dès que possible. Le dépôt est gratuit : en ligne, par téléphone ou par courrier.
- L'indemnisation des travailleurs ne dépend pas de la faute. En général, vous ne perdez pas vos prestations parce que l'accident vient de votre propre erreur.
- Votre employeur ne peut pas vous punir parce que vous avez fait une demande. Selon la WCL § 120, il ne peut pas vous licencier, vous rétrograder, réduire votre salaire ou vos heures, ni vous harceler parce que vous avez déposé une demande.
Vos cases cochées restent sur cet appareil.
Outil gratuit pour cette étape
Que dois-je faire en premier après m'être blessé au travail ?
Étape 2 sur 6
Soins médicaux : votre médecin et l'IME
Les rapports de votre médecin indiquent votre diagnostic et à quel point la blessure vous limite, et ils guident chaque décision dans votre dossier. Vous choisissez votre médecin. La compagnie d'assurance peut vous envoyer chez son propre médecin pour un examen appelé IME.
À savoir
- Vous choisissez le médecin qui vous soigne. Vous n'êtes pas obligé de voir un médecin recommandé par votre employeur ou par la compagnie d'assurance.
- Consultez un soignant autorisé par le Board pour les soins de suivi. Les urgences sont différentes. Les rapports d'un soignant non autorisé peuvent être refusés.
- Allez à tous vos rendez-vous. Des interruptions dans vos soins peuvent servir à dire que vous êtes guéri.
- Vos trajets pour vous faire soigner peuvent être remboursés. Notez chaque trajet et chaque frais médical payé de votre poche, et demandez le remboursement avec le formulaire C-257.
Vos cases cochées restent sur cet appareil.
Outils gratuits pour cette étape
-
Trouver un médecinActif à NYC
Les fiches proviennent du registre fédéral NPI. Avant de prendre rendez-vous, demandez au cabinet si le médecin est autorisé par le Workers' Compensation Board.
-
Rappels IMEDans l'app
Des rappels 1 semaine, 1 jour et 2 heures avant votre examen, avec l'itinéraire et une liste de contrôle.
-
Frais médicaux et de trajetDans l'app
Notez vos trajets et vos frais de soins. Comp Buddy prépare votre demande de remboursement C-257.
Que se passe-t-il pendant un IME, et suis-je obligé d'y aller ?
Étape 3 sur 6
Votre chèque hebdomadaire
Si vous ne pouvez pas travailler, ou seulement un peu, l'indemnisation des travailleurs verse chaque semaine des prestations en argent pour remplacer une partie du salaire perdu.
À savoir
- Votre chèque correspond en général aux deux tiers de votre salaire hebdomadaire moyen (Average Weekly Wage, AWW), plafonné au maximum et relevé au minimum en vigueur à la date de votre blessure. Si votre AWW est inférieur au minimum, votre taux est votre AWW complet.
- L'AWW est votre salaire hebdomadaire moyen sur l'année avant la blessure. Les heures supplémentaires et un deuxième emploi peuvent l'augmenter, alors vérifiez que tout est compté.
- Vous ne pouvez pas travailler du tout ? C'est une incapacité totale temporaire (temporary total disability, TTD). Vous pouvez travailler un peu ? C'est une incapacité partielle temporaire (temporary partial disability, TPD), et le chèque est calculé autrement.
- Les sept premiers jours sont un délai d'attente. Si vous êtes absent plus de 14 jours, ces sept premiers jours vous sont aussi payés.
Vos cases cochées restent sur cet appareil.
Outils gratuits pour cette étape
-
Calculateurs d'indemnisationEn ligne
Votre chèque hebdomadaire, le salaire hebdomadaire moyen (Average Weekly Wage, AWW), la perte d'usage d'un membre (Schedule Loss of Use, SLU) et la perte de capacité de gain (Loss of Wage Earning Capacity, LWEC), expliqués étape par étape.
-
Job BuddyEn ligne, bêta
Si votre médecin dit que vous pouvez faire un peu de travail, le Board peut s'attendre à ce que vous en cherchiez. Job Buddy trouve des offres près de chez vous qui respectent vos restrictions de travail écrites, et garde une trace de vos recherches.
Comment mon chèque hebdomadaire est-il calculé ?
Étape 4 sur 6
Audiences : quand un point est contesté
En cas de désaccord, sur le lien entre la blessure et le travail, votre salaire, votre degré d'invalidité ou votre taux, un juge en droit de l'indemnisation des travailleurs tient des audiences et décide.
À savoir
- Une demande contestée va devant un juge. Si l'assureur conteste votre demande, le dossier est fixé pour une audience devant un juge en droit de l'indemnisation des travailleurs (Workers' Compensation Law Judge, WCLJ).
- Les audiences sont moins formelles qu'un tribunal, mais les décisions ont force obligatoire. Les preuves médicales sont surtout des rapports écrits.
- On peut vous demander de témoigner sur votre blessure, vos symptômes et votre travail. Dites la vérité, répondez seulement à la question posée, et dites-le si vous ne savez pas ou ne vous souvenez pas.
- Après une audience, le juge rend un avis de décision (Notice of Decision, NOD). Lisez-le attentivement pour repérer des erreurs dans votre AWW, vos parties du corps ou votre classement d'invalidité.
- Les décisions peuvent faire l'objet d'un appel. Vous et l'assureur pouvez demander à un comité de la Commission de revoir la décision d'un juge, avec le formulaire RB-89.
Vos cases cochées restent sur cet appareil.
Aide gratuite pour cette étape
-
Parler à un avocat, gratuitEn ligne
Si votre demande est refusée, si un rapport d'examen vous est défavorable ou si vous avez simplement des questions, un avocat en droit de l'indemnisation des travailleurs de New York peut examiner votre demande avec vous.
-
Taux par annéeEn ligne
Les taux hebdomadaires maximum et minimum pour l'année de votre blessure, dont on parle aux audiences sur vos paiements.
Que se passe-t-il à une audience d'indemnisation des travailleurs ?
Étape 5 sur 6
Séquelles permanentes : SLU et LWEC
Quand d'autres soins ont peu de chances d'aider, on s'intéresse à toute perte durable : une indemnité pour perte d'usage d'un membre (Schedule Loss of Use, SLU), ou un classement de perte de capacité de gain (Loss of Wage Earning Capacity, LWEC).
À savoir
- La MMI vient d'abord. L'amélioration médicale maximale (Maximum Medical Improvement, MMI) est le moment où d'autres soins ont peu de chances d'améliorer votre état. Elle lance l'examen des séquelles permanentes.
- Votre médecin évalue la perte durable selon les lignes directrices 2018 de la Commission sur l'évaluation des incapacités, dans un rapport de séquelles permanentes (formulaire C-4.3).
- La SLU concerne un bras, une jambe, une main, un pied, un doigt, un orteil, un œil ou une oreille. Le montant est le pourcentage SLU × le nombre de semaines fixé par la loi pour cette partie du corps × votre taux hebdomadaire.
- La LWEC concerne les blessures hors barème, comme le dos, le cou, la tête ou les organes internes. Elle fixe votre pourcentage de perte de capacité à gagner un salaire, et le nombre maximal de semaines de prestations.
- Les deux parties envoient en général des rapports médicaux, et le juge les compare pour décider.
Vos cases cochées restent sur cet appareil.
Outils gratuits pour cette étape
Quelle est la différence entre SLU et LWEC ?
Étape 6 sur 6
Accord : Section 32
Régler votre dossier veut généralement dire signer un accord Section 32 : un accord unique qui clôt votre dossier, en tout ou en partie, en échange d'un paiement.
À savoir
- C'est volontaire. Vous et la compagnie d'assurance devez tous les deux être d'accord, et l'accord doit être approuvé par le Board.
- Il peut couvrir vos prestations hebdomadaires, vos soins médicaux futurs, ou les deux. Vous pouvez régler les prestations hebdomadaires et garder le volet médical ouvert, ou clore les deux.
- Il n'y a pas de formule fixe. Le montant est calculé à partir de vos prestations hebdomadaires futures, de toute indemnité pour incapacité permanente, des frais médicaux futurs, de votre âge et des points contestés.
- Chaque partie peut se retirer dans un délai de 10 jours civils à partir de la date à laquelle l'accord est considéré comme soumis au Board.
- Une fois approuvé, il est presque toujours définitif. En général, vous ne pouvez pas rouvrir le dossier, même si votre blessure s'aggrave.
Vos cases cochées restent sur cet appareil.
Aide gratuite pour cette étape
Que dois-je vérifier avant de signer un règlement Section 32 ?
Glossaire
Les mots que vous entendrez, expliqués.
Les formulaires, les personnes et les termes que l'on rencontre dans un dossier à New York, avec l'origine de chacun.
Aucun mot ne correspond. Essayez une recherche plus courte.
- ANCRAccident, avis et lien de causalité
Les questions de base à établir pour toute demande d'indemnisation des travailleurs : un accident a-t-il eu lieu, l'avis a-t-il été donné, et la blessure est-elle liée au travail.
- Répartition (Apportionment)
Lorsque des blessures antérieures ou des problèmes de santé préexistants réduisent la part de responsabilité de l'assureur pour la demande actuelle.
- AWWSalaire hebdomadaire moyen
Le salaire hebdomadaire moyen du travailleur blessé au cours de l'année précédant la blessure, calculé de l'une de deux façons : le salaire journalier multiplié par le multiplicateur correspondant aux jours d'une semaine de travail normale, divisé par 52, ou les revenus de l'année divisés par le nombre de semaines réellement travaillées. L'AWW est la base de tout calcul de prestations selon la NY WCL §14.
NY WCL §14 — Le salaire hebdomadaire comme base de l'indemnisation
- C-3Formulaire de demande de l'employé
Le formulaire que le travailleur blessé dépose auprès du WCB pour ouvrir officiellement une demande. Il doit être déposé dans les 2 ans suivant la blessure.
- C-3.3Autorisation limitée d'accès aux données de santé
Autorise la communication des dossiers médicaux à l'assureur et au WCB.
NYS WCB — Formulaire C-3.3 (autorisation limitée d'accès aux données de santé)
- C-4Premier rapport du médecin
Le premier rapport médical déposé par le soignant qui vous traite.
- C-4.3Rapport d'incapacité permanente
Rapport médical qui classe l'atteinte permanente après l'amélioration médicale maximale (MMI).
- Assureur (Carrier)Compagnie d'assurance
La compagnie d'assurance chargée de payer les prestations et de défendre sa position dans le dossier.
- Lien de causalité (Causal Relationship)
Le lien médical exigé entre l'activité professionnelle et la blessure ou la maladie déclarée.
- DOADate de l'accident
Identique à la date de la blessure (Date of Injury, DOI). Elle est inscrite sur le formulaire de demande C-3.
- DOIDate de l'accident
La date à laquelle l'accident du travail s'est produit. Elle détermine les taux hebdomadaires maximum et minimum de quelle année s'appliquent.
NY WCL §14 — Le salaire hebdomadaire comme base de l'indemnisation
- eCasePortail en ligne de la WCB
Le portail en ligne du Workers' Compensation Board, où se trouvent les documents de la demande, les décisions et les avis d'audience.
- AudienceAudience de la WCB
Une séance officielle devant un juge (Workers' Compensation Law Judge, WCLJ) pour régler les points contestés d'une demande.
NYS WCB — Règlement des litiges en indemnisation des travailleurs
- IMEExamen médical indépendant
Un examen médical fixé par l'assureur, avec un médecin de son choix. La loi vous oblige à y aller.
- Somme forfaitaireIndemnité versée en une fois
Un paiement unique d'une indemnité SLU ou autre, au lieu de versements hebdomadaires.
- LWECPerte de capacité de gain
Pour les blessures hors barème (dos, cou, tête, organes internes). Détermine le pourcentage de perte de la capacité à gagner un salaire et le nombre maximum de semaines d'indemnités.
- MMIAmélioration médicale maximale
Le moment où d'autres soins ont peu de chances d'améliorer l'état du travailleur. Déclenche l'évaluation de l'incapacité permanente.
- NODAvis de décision
La décision écrite rendue par un WCLJ après une audience.
NYS WCB — Règlement des litiges en indemnisation des travailleurs
- PFMEPreuve médicale à première vue
Des preuves médicales suffisantes pour montrer qu'une blessure a eu lieu et qu'elle est liée au travail.
- PPDIncapacité partielle permanente
Une blessure permanente qui limite en partie la capacité de travailler. Elle peut être classée en SLU (au barème) ou en LWEC (hors barème).
- RB-89Demande de révision par la Commission
Le formulaire pour faire appel d'une décision d'un WCLJ devant un comité de la Commission.
NYS WCB — Formulaire RB-89 (demande de révision par la Commission)
- Section 32Accord de la Section 32
Un accord définitif, versé en une seule somme, qui clôt la demande. Il doit être approuvé par le WCLJ.
- SLUPerte d'usage au barème
Une atteinte permanente et partielle d'une partie du corps inscrite au barème (bras, main, jambe, pied, œil, oreille, doigt, orteil). Indemnité = % de SLU × semaines du barème × taux hebdomadaire : 2/3 du salaire hebdomadaire moyen (Average Weekly Wage, AWW), plafonné au maximum et relevé au minimum selon la date de l'accident (un salaire inférieur au minimum est versé en entier).
- TPAGestionnaire tiers
Une entreprise qui gère les demandes pour le compte d'un assureur ou d'un employeur auto-assuré.
- TPDIncapacité partielle temporaire
Indemnités hebdomadaires pendant que le travailleur est en incapacité partielle : le degré d'incapacité (par exemple 50 %) × 2/3 de l'AWW, plafonné au maximum et relevé au minimum selon la date de l'accident. Le retour au travail avec un salaire plus bas se calcule autrement, comme une perte de revenus : 2/3 de la différence entre l'AWW et le salaire actuel, plafonné au maximum, sans minimum.
- TTDIncapacité totale temporaire
Indemnités hebdomadaires versées pendant que le travailleur ne peut pas du tout travailler, le temps de se rétablir. Taux = 2/3 de l'AWW, plafonné au maximum et relevé au minimum selon la date de l'accident. Si l'AWW lui-même est inférieur au minimum, le taux est l'AWW en entier.
- UTDM
Un rapport médical récent (environ 90 jours) d'un soignant agréé par la WCB, qui indique un degré d'incapacité. Il est nécessaire pour continuer à recevoir les indemnités.
- WCBWorkers' Compensation Board
L'organisme de l'État de New York qui gère le système d'indemnisation des travailleurs.
- WCLJJuge de l'indemnisation des travailleurs
Le juge qui préside les audiences d'indemnisation des travailleurs et tranche les points contestés.
NYS WCB — Règlement des litiges en indemnisation des travailleurs
Réponses rapides
Les premières questions que l'on se pose.
De combien de temps est-ce que je dispose pour déposer une demande d'indemnisation des travailleurs à New York ?
En général, deux ans à partir de la date de votre accident (ou du moment où vous avez su que votre problème de santé était lié au travail), selon la WCL § 28. Vous devez aussi prévenir votre employeur par écrit dans les 30 jours, selon la WCL § 18. Déposez votre demande le plus tôt possible.
Qu'est-ce que le formulaire C-3 ?
Le C-3 est le formulaire de demande du salarié : c'est le formulaire que vous déposez auprès du New York State Workers' Compensation Board pour ouvrir officiellement votre demande. Vous pouvez le déposer en ligne, par téléphone ou par courrier.
Est-ce que déposer une demande coûte quelque chose ?
Non. Déposer le C-3 est gratuit. Si vous prenez un avocat, ses honoraires sont approuvés par le juge et payés sur la somme qui vous est accordée, et non à l'avance.
Puis-je aller voir mon propre médecin ou aller aux urgences ?
En cas d'urgence, allez aux urgences ou dans un centre de soins d'urgence le plus proche : c'est toujours couvert et aucune autorisation préalable n'est nécessaire. Pour les soins de suivi, New York exige en général un prestataire de soins autorisé par la WCB pour que les rapports médicaux soient acceptés dans votre dossier. C'est vous qui choisissez votre médecin traitant, pas l'assureur.
Que dois-je éviter de dire à l'assureur ?
Ne minimisez pas votre blessure, ne devinez pas la cause, n'acceptez pas la faute, et ne faites pas de déclaration enregistrée ni ne signez d'autorisation d'accès à vos dossiers médicaux que vous ne comprenez pas. Tenez-vous-en aux faits dont vous êtes sûr, et en cas de doute, dites que vous reviendrez vers eux après avoir parlé à un avocat.
Tous les guides
Les guides complets, par étape.
Des textes plus longs avec les détails, les délais et la loi derrière chaque étape.
Les guides complets sont en anglais.
Premiers pas
Soins médicaux
Votre paiement hebdomadaire
Incapacité permanente
Vos droits
Des questions sur votre propre demande ?
Deux façons gratuites d'obtenir de l'aide.
Demander à Comp Buddy
Comp Buddy est un assistant IA pour les travailleurs blessés. Il répond avec des mots simples, dans votre langue, et vous le dit quand il n'est pas sûr.
Parler à un avocat, gratuit
Si votre demande est refusée, si un rapport d'examen vous est défavorable ou si vous avez simplement des questions, un avocat en droit de l'indemnisation des travailleurs de New York peut examiner votre demande avec vous.
- Gratuit pour les travailleurs blessés
- La mise en relation ne vous coûte rien, et vous ne payez pas d'avocat à l'avance.
- Attribution neutre
- Les avocats sont attribués par rotation neutre. Aucun placement payant, et nous ne recommandons pas un avocat plutôt qu'un autre.
- Comment nous sommes payés
- Les avocats participants paient à The Comp Desk des frais de génération de contacts, jamais une part de votre dossier.
Important : The Comp Desk est une plateforme logicielle, pas un cabinet d'avocats. Nous contacter ne crée aucune relation avocat-client avec un avocat. Tout le contenu de cette page est de l'information générale, et non un conseil juridique ou médical.